La importancia del cuidado dental pediátrico

La mayoría de nosotros no somos del todo conscientes de la importancia que tiene la salud dental, y menos cuando ésta afecta a nuestros pequeños. Se nos olvida que una mala salud bucal puede causar dificultades a la salud en general. Normalmente, empezamos a prestar atención a este tema cuando los niños tienen los dientes definitivos. No obstante, los problemas bucodentales, como la caries, empiezan a gestarse mucho antes.

Con el objetivo de sensibilizar e informar sobre este tema, la Sociedad Española de Odontopediatría (SEOP) junto con  Orbit pro y la comunidad de blogs de maternidad y paternidad Madresfera han elaborado el «Manual Boquiabiertos: Prevención y buenos hábitos en la higiene bucal de los más pequeños». Se trata de un documento elaborado a raíz del primer encuentro multidisciplinar de pediatras, odontopediatras, higienistas dentales y padres que tuvo lugar el pasado mes de junio en Madrid.

Según la presidenta de la SEOP, “los padres aún no están suficientemente concienciados con la salud bucal de sus hijos y no son conscientes de la repercusión que la salud de los dientes de leche va a tener en relación con la salud bucodental futura”. Los datos confirman este mensajes. Pues, en la última década ha aumentado de forma considerable la incidencia de la caries entre los más pequeños. Según las últimas encuestas de salud oral en preescolares en España, un 17% de los niños de tres años tienen caries, cifra que aumenta hasta el 26% a los cuatro años y se dispara hasta más del 36% entre los cinco y seis años.

Flúor dental

El flúor o fluoruro es un elemento natural imprescindible para la salud dental. Sus funciones son tan importantes como el fortalecimiento de los dientes y huesos, y la prevención de la caries. Se encuentra presente en muchos alimentos, como por ejemplo en el pescado azul, la col, las espinacas, el trigo, el  arroz, la uva, etc., aunque en cantidades muy pequeñas. También lo podemos encontrar en la mayoría de los dentífricos y en muchas aguas potables.

El flúor se puede ingerir o aplicar de distintas maneras:

  • Se puede tomar de forma diaria a través de alimentos y el agua potable; conocido mejor como el flúor sistémico.
  • Utilizando pastas dentífricas y colutorios con alto contenido en este mineral. Son productos muy eficaces para la remineralización del esmalte.
  • Aplicación profesional en el dentista, como por ejemplo en el caso del flúor tópico. Se trata de tratamientos con geles, espumas o esmaltes aplicados directamente a la superficie dental y absorbidos por ésta.

Según los recientes estudios, el efecto local del flúor (flúor tópico), directamente sobre el diente, es el que realmente previene las caries, y que el flúor sistémico, ingerido y que llega al diente a través de la sangre, es realmente importante sólo antes de que erupcione el diente y  cuando se está mineralizando dentro del hueso.

Las aplicación tópicas se recomiendan sobre todo a los niños de riesgo y que presentan características como las siguientes:

  • los que tienen caries activas
  • los que tienen malformaciones de la boca
  •  los que llevan ortodoncia fija (brackets)
  • niños con deficiencias mentales que tienen limitaciones en su higiene
  • niños con especial riesgo debido a enfermedades o procesos de salud importantes (enfermos del corazón, problemas de inmunidad o hemofilia, por ejemplo).

Los demás niños, los que no se consideran de riesgo para caries, pueden aplicar flúor en el dentífrico y, si son mayores (a partir de los 6-7 años), también pueden hacer enjuagues diarios o semanales.

No dudes en contactar con nosotros si tienes cualquier pregunta relativa a este tema.

Pastas dentífricas infantiles

Una de las dudas más frecuentes que tienen los padres es qué pasta de dientes deben utilizar sus hijos. Actualmente podemos encontrar una gran variedad de pastas dentífricas infantiles en el mercado, pero ¿qué hay que tener en cuenta a la hora de elegir la adecuada?

En primer lugar hemos de diferenciar las pastas fluoradas y las no fluoradas. Las primeras siempre marcarán la cantidad de flúor que poseen y lo reflejarán en partes por millón (PPM). Este elemento es indispensable si queremos prevenir la caries. No obstante, si se traga demasiado flúor durante el período de formación del diente puede alterarse el esmalte y pueden aparecer manchas, lo que se conoce como “fluorosis”. Por ello, el uso del flúor en niños pequeños tiene unas recomendaciones dentro de unos límites de seguridad.

La Asociación Española de Pediatría recomienda hasta los seis años utilizar pastas dentífricas infantiles, específicas para niños, ya que contienen flúor en menor cantidad. Las recomendaciones de la AEP sobre el cepillado y la edad de los niños son:

– Entre 6 meses y 2 años, dos veces al día con una cantidad pequeña de pasta dental infantil (con 500 ppm de flúor), como una pintada sobre el cepillo.

– Entre 2 y 6 años, dos veces al día con una pasta de dientes con entre 1.000 y 1.450 ppm de flúor y la cantidad similar a un guisante.

– A partir de los 6 años, dos veces al día con una pasta normal de adultos (con 1.450 ppm) y la cantidad de uno a dos centímetros sobre el cepillo.

Cepillarse los dientes con una pasta fluorada es el método ideal para prevenir la aparición de caries, puesto que es económico, fácil, práctico y culturalmente aprobado. Sin embargo, es importante recordar que la caries es una enfermedad multifactorial y depende de más factores aparte del cepillado correcto, como sería el consumo de azúcares, la salud oral de la familia, etc. Por lo tanto, sería muy conveniente asociarlo a una dieta sana, visitas al dentista regulares, uso de flúor tópico y sellados.

Brackets autoligables

Actualmente la ortodoncia es una de las principales preocupaciones de salud, y con razón. Según los estudios realizados por la Fundación Dental Española y el Consejo de Dentistas de España, el malposicionamiento dentaría es una de las afecciones dentales más habituales en niños. La principal solución para estas alteraciones son los barckets. Su uso se ha normalizado tanto que para los niños ya forma parte de un asunto habitual de la infancia.

La última tecnología en los tratamientos ortodóncicos son los brackets autoligables. Mientras que los brackets convencionales necesitan unas ligaduras metálicas o elásticas para unir el arco a los brackets, los autoligables llevan una pequeña compuerta en la parte frontal que sujeta al arco.

En la ortodoncia convencional los anillos elastoméricos pierden su fuerza, cambian de color y retienen muchos alimentos y placa bacteriana, por lo que hay que cambiarlos a menudo. Además, generan mucha fricción, lo que obliga a realizar fuerzas más intensas para mover los dientes, generando molestias o sensación de presión en los pacientes.

¿Qué ventajas nos ofrecen los brackets autoligables?

  • En la gran mayoría de los casos no hay necesidad de extracción de piezas dentales.
  • El tratamiento es mucho más cómodo y agradable ya que el sistema evita que el aparato ejerza fuerzas excesivas y ocasione molestias.
  • En combinación con arcos de última tecnología ejercen la fuerza óptima que necesitan los dientes para moverse de una forma mucho más eficiente, es decir, de un modo rápido y fisiológico.
  • El tiempo de tratamiento es significativamente más corto.
  • Las revisiones son menos numerosas.
  • Las visitas son más cortas en comparación con los sistemas clásicos de brackets.
  • Aparte de producir una mejoría a nivel dentario, el tratamiento también favorece la belleza del rostro, al dar más soporte a los tejidos blandos del tercio inferior de la cara de una forma natural.

Un pequeño resumen del Dental Congress of the Caribbean (vídeo)

¡Por fin tenemos un pequeño resumen de la convención anual Dental Congress of the Caribbean 2016!

El evento fue organizada por El Colegio de Cirujanos Dentistas de Puerto Rico y tuvo lugar del 18 al 20 de febrero en el moderno y espectacular Centro de Convenciones de la ciudad capital de San Juan. Uno de los invitados especiales fue nuestro doctor José Navarro Soto que dio una conferencia en torno a las “Reconstrucciones coronarias en odontopediatria”. He aquí un pequeño vídeo sobre su intervención. Esperamos que os guste.

Higiene bucal en niños que llevan brackets

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Tal y como lo venimos diciendo desde siempre, la higiene bucal es vital para la salud dental de los niños. Resulta indispensable para prevenir el desarrollo de enfermedades de la cavidad oral. El buen cuidado de la boca se hace aún más imprescindible para los que llevan brackets o algún otro aparato dental.

Derivado de una mala higiene, muchos de estos pacientes se ven afectados por caries, enfermedades periodontales o mal aliento. Para prevenir, no basta sólo con el cepillado normal. A la par con su tratamiento, deberían contar con un kit especial que incluya un cepillo dental convencional, uno interdental (más pequeño diseñado para retirar la acumulación de residuos entre los brackets), hilo dental y enjuague bucal libre de alcohol. No es necesario utilizar una pasta dental especial, pero sí que es importante realizar el lavado cada vez que se ingieren alimentos.

Es muy importante, previo a la colocación de este tipo de aparatos, verificar que el niño no tenga sarro, ni algún diente afectado por caries. Si en el transcurso del tratamiento llegara a presentarse, habría que atender de inmediato la incidencia. Además, bajo este tratamiento es necesario acudir a citas médicas mensuales para verificar el progreso y detectar posibles anomalías.

Los niños durante el proceso correctivo deberían evitar el consumo de alimentos duros debido a que pueden despegar piezas del aparato; así como el consumo de alimentos de composición gomosa como las chuches, chicles, etc. dado que pueden acumular residuos entre el diente y la pieza metálica con más facilidad. Además, deberíamos impedir a que muerdan lápices ya que podrían fracturar el aparato. Al concluir el tratamiento, y una vez retirados los brackets, es necesario llevar a cabo una limpieza dental profesional para retirar residuos de resina y devolver la cavidad oral a un estado óptimo.

Para cualquier duda que tengáis respecto a este tipo de tratamientos, no dudéis en acudir a nuestra clínica donde os podemos ayudar.

Dentición del bebé

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El período de dentición (la salida de los dientes de leche) puede ser un período frustrante, tanto para el bebé como para los padres. Saber cuál es el proceso y cómo hacerlo un poco menos doloroso le puede ser de gran ayuda. Lo primero que hemos de tener en cuenta es la variabilidad en la aparición de los dientes. No todos los niños son iguales y no en todos aparecen los dientes a la misma edad. 

La dentadura infantil completa se compone de 20 piezas que irán apareciendo paulatinamente en siguiente orden:
Incisivos (palas) centrales: entre 6-9 meses
Incisivos (palas) laterales: entre 8-12 meses
Caninos (colmillos): entre 16-20 meses
Primer molar: entre 12-16 meses
Segundo molar: entre 20-30 meses.

En ocasiones los dientes salen sin provocar problemas, pero en otros casos la encía puede estar inflamada o enrojecida cuando el diente intenta salir a la superficie. Esta situación muchas veces provoca molestias al niño, pudiendo manifestarlo babeando intensamente, mascando, royendo, o con irritabilidad exagerada. Por supuesto, no hay que olvidar que estos síntomas no son exclusivos de la erupción dentaria y que pueden aparecer por otras causas.

Para aliviarle las molestias, resulta beneficioso que el niño mastique algo (un trozo de pan puede servir). Los mordedores también pueden ser de utilidad, sobre todo si se enfrían en el frigorífico, así como administrar jarabes o supositorios que contengan paracetamol o ibuprofeno para calmar el dolor (respetando siempre la dosificación recomendada).

En cuanto a la primera visita al dentista, en la actualidad la recomendación es a los 12 meses. El profesional hará una revisión de dientes y encías, verá si existen caries del biberón, se evaluarán posibles problemas como mordida cruzada, abierta o alteraciones de crecimiento. En nuestra clínica hemos acompañado a miles de niños desde que eran bebés hasta su adolescencia. No dudéis en visitarnos si tu peque necesita cualquier ayuda.

Cepillado dental

Equipo - Dental Intantil Murcia


Para que nuestros pequeños mantengan unos dientes fuertes y sanos es indispensable que tengan una buena higiene dental. La sonrisa impecable se consigue sólo mediante una correcta y constante limpieza bucodental. El mayor esfuerzo tienen que realizarlo en casa, no obstante se hace imprescindible complementarlo, aunque sea una vez al año, con una limpieza dental profesional.

La limpieza dental es esencial para evitar enfermedades como la caries o la gingivitis. Sin embargo, cada niño es diferente y requiere una acción personalizada. Para asegurarnos cuál sería la forma correcta de cepillarse los dientes, lo mejor sería acudir al odontólogo a que les recomiende tanto la frecuencia con la que deben realizar la limpieza casera y profesional, como las pautas.

Hablando en general, nosotros aconsejamos a que se cepillen de 2 a 3 veces al día, poniendo acento al cepillado nocturno. Durante la noche salivamos mucho menos y las sustancias nocivas de la boca se hacen más fuertes, por lo que no deberían saltarse nunca ese paso. También es aconsejable que se cepillen los dientes después de las comidas, no obstante hay veces que eso se hace imposible ya sea porque están fuera o por cualquier otra razón. En esos casos recomendamos, como mínimo, enjuagar la boca con agua para al menos eliminar los restos de comida.

Traumatismos dentales en niños y adolescentes

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¿Sabías que el traumatismo dental es actualmente la segunda causa de demanda de atención dental en niños, tras la caries? Si has vivido una experiencia similar sabrás que los traumatismos de este tipo son quizá uno de los accidentes más dramáticos que le pueden suceder a un niño.

Los traumatismos son dolorosos y los niños tienen diferentes formas de demostrar ese dolor. En los bebés puede manifestarse como imposibilidad de succión o rechazo al alimento. Cuando el nervio queda expuesto, pueden manifestar también una sensibilidad aumentada al frío, calor y roce de los alimentos. En la mayoría de los casos podemos observar heridas en la cara y/o labios.

Para adoptar las medidas clínicas e higiénicas pertinentes hemos de saber de qué tipo de lesión se trata. Las clasificaciones en los traumatismos dentarios son numerosas, pero para facilitar la comprensión vamos a hablar de tres tipos:

Fractura – Se trata de la rotura de un fragmento del diente. Se consideran como complicadas las fracturas que afectan al nervio. En dentición temporal es el odontólogo quien tiene que decidir si restaurar o no la pieza temporal traumatizada. En dentición permanente las fracturas sí que se deben reconstruir. 

Luxación – Consiste en el desplazamiento del diente dentro de su propio alveolo, con aumento de su movilidad sin que se produzca su salida. En dentición temporal se debe esperar a la reerupción espontánea del diente y en la permanente se debe fijar el diente luxado a los dientes vecinos para disminuir su movilidad y examinarlo periódicamente mediante radiografías de control.

Avulsión – Salida completa del diente de su alveolo con una fractura completa del paquete vasculonervioso. En dentición temporal no se debe reimplantar o recolocar el diente para no dañar el definitivo. No obstante, sería conveniente poner una prótesis para que el niño recupere las funciones de fonación, masticación y la estética adecuada a su edad. En dentición permanente sí se debe reimplantar y lo ideal sería en un plazo de 30 min. Para que la reimplantación tenga éxito es imprescindible que el diente se transporte en un recipiente con leche, solución salina, agua o saliva del traumatizado.

Cualquier lesión traumática se debe tratar con carácter urgente. Los padres deben llevar al niño a una clínica dental con la máxima rapidez para que así el dentista especialista pueda hacer un examen y valoración de los dientes y tejidos circundantes y determinar la pauta a seguir. En nuestra clínica atendemos a diario niños con estos problemas y si tenéis cualquier urgencia no dudéis en acudir a nosotros. Un diagnóstico correcto y a tiempo junto a una adecuada actitud terapéutica son imprescindibles para solucionar los problemas derivados y devolverle al pequeño la sonrisa que se merece.

Sellado infantil

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Es un tratamiento preventivo que sirve para evitar la aparición de caries en los niños o reducir su impacto. El sellado complementa a otras medidas preventivas como la higiene dental o fluoración. Es un tratamiento fácil y totalmente inofensivo para el tejido dentario. Se trata de delgadas capas plásticas que se aplican a las superficies de masticación de los dientes posteriores permanentes (molares y premolares), donde se forman la mayoría de las caries. Es una barrera altamente eficaz que evita la acumulación de bacterias.

La aplicación de un sellado no es dolorosa; se realiza sin anestesia y se puede efectuar en una sola visita. Es muy importante que los niños realicen visitas periódicas al dentista ya que los sellados se desgastan con el paso del tiempo.

Los estudios indican que después de 4 años y medio los molares permanentes sellados, de niños de 5 a 10 años, tenían reducción de caries en más de un 50% de las caries de las superficies masticatorias u oclusales, en comparación con los dientes en los que no se usaron selladores.